不少人听到「痔疮手术」都会觉得害怕，认为一定很痛又要长时间休养。其实，现时的治疗方法已经有很多不同选择，由门诊小手术到传统切除，各有优缺点。关键在于根据自己的情况，选择较为合适的方法。本文医生带大家了解常见的痔疮治疗与手术方案，以及如何与医生一起做出正确决定。
Q1：有哪些痔疮治疗和手术选择提供？
A1：视乎痔疮的类型（内痔、外痔或混合痔）及严重程度而定。选项包括以下几种：- 橡皮圈结扎：适合只出现流血征状而没有突出肛门的痔疮。此手术利用橡皮圈结扎痔疮，令痔疮在结扎后的一至两周内自动干枯脱落。
- 多普勒超音波引导痔疮动脉结扎术 (HAL)：利用附有多普勒超声波探测器的肛门镜探测供应痔疮的动脉血管，然后以针线结扎，以截断痔疮的血液供应，使之枯萎凋谢。
Q2：怎样决定哪种手术最适合自己？
A2：选择合适的手术方式需要考虑多方面因素，包括以下几点：- 痔疮的类型与严重程度：是内痔、外痔或混合痔？是否有明显脱垂？脱出是否回缩？病灶大小如何？如果脱垂重或外痔大，一般需要考虑较具侵入性的手术。
- 病人的痛楚耐受度与恢复期期望：若病人希望术后痛楚轻、恢复快、住院日数少，非切除疗法可能更吸引；若接受度高且愿意忍受短期不适以换取更持久结果，传统切除术可能更合适。
- 健康状况及是否可接受麻醉／手术风险：包括年龄、合并症（如有凝血异常、心肺功能、慢性病等）、是否能承受手术和术后照顾。
- 费用与住院安排：住院日数（是否可日间手术或翌日出院）、术后跟进及护理需求等。病人与其家庭对术后恢复期的安排、工作或照顾责任等也须考虑。
总括来说，痔疮的治疗并不是「一刀切」的做法，而是要视乎痔疮的种类、严重程度、以及病人的身体状况和生活需要来决定。由药物、橡皮圈结扎，到订书钉术或传统切除，都有其合适的对象。病人应与医生坦诚沟通，了解每种方案的风险与效果，并根据自身需求作出选择。
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