不少人對便秘的理解，仍主要集中於「每天排便次數」的這一層面，但在醫學上，醫生評估便秘時，往往會借助一套有系統的自評準則（self-assessment criteria），而非單憑主觀感覺。用以評估功能性便秘及其他腸道功能障礙便秘自評問卷，你可以初步判斷自身是否符合醫學上便秘的定義，並思考是否需要改變生活習慣或就醫。
Q1：如何用便秘自評問卷來自我評估便秘？
A1：你可以依問卷題目回答自身症狀頻率，初步判斷是否符合功能性便秘的模式。
- 過去 3 個月，每週排便次數？
a) ≥ 1 次/日 = 0
b) ≥ 3 次/週 = 1
c) ≤ 3 次/週 = 2 - 過去 3 個月是否常有乾硬糞便？（無/問題/嚴重）
- 是否有用力排便感？
- 是否排便後感覺未排乾淨？
- 是否感覺糞便阻塞？
- 是否需要手動輔助排便？
- 是否曾被診斷為 IBS？
- 是否有無瀉藥情況下鬆散糞便？
- 症狀是否已持續 6 個月以上？
診斷條件：若符合第 1–6 題中的至少 2 項，加上第 9 題為是，可判定為便秘。
（以上自評問卷乃根據 https://theromefoundation.org/rome-iv/rome-iv-questionnaire/ Rome Foundation 制定之 Rome IV 功能性便秘診斷標準整理，僅作健康教育及初步自我評估用途，不能取代臨床診斷。）
Q2：針對自評結果呈現便秘傾向，我該如何理解與處理？
A2：自評結果若顯示多項症狀頻繁出現，代表你的腸道排便模式可能偏離正常，需要注意生活習慣或與醫生討論。
功能性便秘是以症狀模式（如乾硬便、排便費力、排便後不盡感等）在特定時間持續出現為基礎，而非單純「幾天沒排便」。若你自評結果顯示多項症狀頻繁出現，建議從以下方向自我調整並必要時就醫：
- ● 調整飲食與水分攝取：適量增加膳食纖維和水分，有助改善糞便性狀。
- ● 規律活動與排便習慣：規律運動可幫助刺激腸道蠕動，每天固定排便時間有助建立腸道節律。
- ● 觀察症狀持續時間：若症狀已持續超過3個月且頻繁出現，建議就醫進一步評估是否存在其他潛在因素。
醫生可能會透過完整病史評估、體格檢查或必要檢查的，並提供個人化處置方案。
Q3：日常生活中哪些因素最容易導致便秘？
A3：便秘與生活習慣關係密切，常見原因包括：
- ● 飲食中膳食纖維攝取不足
- ● 飲水量偏少
- ● 缺乏運動、長時間久坐
- ● 經常忍便，影響腸道反射
- ● 某些藥物的副作用
- ● 年齡增長導致腸道蠕動減慢
值得注意的是，不應長期自行依賴瀉藥，否則有機會令腸道功能進一步減弱，形成惡性循環。除了生活習慣，亦有可能因為內分泌問題或其他病理原因引致便秘。
便秘自評問卷是一個了解腸道健康狀況的工具。若你發現相關症狀長期存在，甚至影響生活質素，便不應只依賴網上自測結果，而應帶同這些觀察與醫生討論，作出更全面、專業的評估。真正的腸道健康，重點在於長期穩定，而非短期數字。
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