許多女性可能發現，每當月經快來或正在來時，排便習慣也「跟著變臉」——有時便秘、有時腹瀉，甚至腹部更容易感到脹痛。這並非偶然，而是與 女性荷爾蒙在月經週期中的變化密切相關。月經週期由荷爾蒙主導，而這些荷爾蒙同時影響消化道和大腸蠕動，因此便秘在月經週期中時常出現。了解這個機制有助於妳更從容面對月經與排便變化。
Q1：為何便秘會在月經週期中變得更明顯？
A1：女性月經週期分為數個階段，每個階段都有不同荷爾蒙高低起伏。黃體素（progesterone） 是其中一種重要荷爾蒙，它在月經週期的中後期（排卵後至月經來前）濃度升高。這個時期的黃體素除了讓子宮準備可能的懷孕，也會讓 腸道肌肉放鬆，從而使腸道蠕動變慢。當腸道蠕動減緩時，糞便在大腸中停留的時間變長，水分被過度吸收，容易造成糞便乾硬與排便不順，也就是你在月經前或月經當下常感受到的 便秘現象。
Q2：荷爾蒙變化是否也會影響月經本身與排便便互相關聯？
A2：整個月經過程是由雌激素與黃體素的濃度曲線所控制。這些荷爾蒙除了影響子宮和卵巢功能外，也透過 全身性作用影響其他器官與系統。舉例來說：
- • 黃體素在週期後半段提升：有助於子宮內膜增厚，但同時導致腸道蠕動減緩。
- • 月經開始時雌激素與黃體素迅速下降：這種鋒利的變化不僅誘發經痛、腹脹，也可能讓腸道活動不穩、甚至出現腹瀉。
因此，便秘並非孤立問題，而往往與月經的荷爾蒙波動交織，這同時反映在月經症狀（如腹脹、經痛、情緒變化）與腸道狀況的變化上。
Q3：如何照顧身體以減少月經週期中便秘的不適？
A3：雖然荷爾蒙變化是自然且難以完全避免的，但你可以從生活方式著手緩解與便秘相關的不適，並支持荷爾蒙平衡與月經健康：
- 調整飲食：增加膳食纖維（如蔬果、全穀類）可增加糞便體積並促進腸道蠕動，幫助對抗荷爾蒙導致的腸道放緩。
- 充足水分與規律運動：保持水分與常規運動（散步、瑜伽等）可改善腸道動力，有助排便順暢。
- 留意周期模式：記錄月經與排便模式，找出每月便秘最常發生的時段，有助於提前調整習慣或飲食。
如果便秘症狀持續超過一週以上、伴隨劇烈腹痛、便血或體重減輕，應儘早尋求醫療評估，以排除其他可能病因。
月經與便秘的關聯，其實不是單純「兩件事碰巧同時發生」，而是荷爾蒙變化透過身體多個系統產生的連鎖效應。月經週期中的黃體素與雌激素波動，會影響腸道蠕動，進而造成排便習慣的變化。理解這個機制，可幫助女性在月經週期中更好照顧自己的身體與日常舒適度。如你正遭受月經前或月經期間便秘困擾，不妨從荷爾蒙波動角度出發調整生活方式；必要時也可與醫生討論以獲得更個人化的建議。
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