大腸鏡是腸道檢查的黃金準則(Golden Standard)。
便血同時伴隨排便習慣改變，比單次少量出血提供更多需要評估的訊息。所謂「習慣改變」不只是大便變幼，亦包括排便次數、軟硬度、腹瀉或便秘、突然需要排便（便急），以及排便後仍覺得未清。若改變原因不明、持續或反覆，尤其同時有血、黏液或體重下降，便應該進行大腸鏡檢查。
甚麼才算排便習慣改變？
每個人的正常排便次數不同，所以重點是與自己一向的情況比較。原本每天一次，近期變成頻密稀便或大便散爛不成形；一向順暢，之後持續便秘及需要用力；又或經常突然便急、排便後仍有未排清的感覺，都屬於值得留意的轉變。
一次飲食改變、短暫腸胃感染、旅行或生活作息轉變，可以令大便暫時不同；但如果血同時出現，就要留意改變是否持續、出血是否反覆，以及有沒有黏液、腹痛或體重下降。
有症狀的評估，不等同一般大腸癌篩查
大腸癌篩查主要針對沒有症狀的人，按年齡及風險在疾病未造成明顯問題前尋找異常。
已經出現便血及排便習慣改變的人，其實是已經需要進行大腸檢查的病人，而不是做篩查，因為大便隱血測試並不是百分百準確，敏感程度最低只有約三成，因此篩查結果並不會影響醫生的判斷病人是否應該進行大腸鏡檢查不應只自行購買大便隱血測試，亦不能以過往篩查結果正常便排除今次問題。
安排檢查前，可以準備甚麼資料？
診症前可整理排便次數及形態、血的顏色和位置、症狀持續時間、腹痛、體重變化、完整藥物清單、過往大腸鏡或瘜肉紀錄，以及家族病史。這些資料有助醫生更快判斷檢查範圍。
如想確認是否適合進行大腸鏡，可按此預約同行醫療中心醫療團隊作專科評估，由醫生根據便血模式、排便改變、過往病歷及家族風險建議檢查安排。
常見疑問
大便隱血測試正常，是否代表不用照大腸鏡？
不能。大便隱血測試正常，仍不能解釋肉眼可見的便血或排除所有大腸病變。若便血兼排便習慣改變持續或反覆，醫生會按身體情況及風險判斷是否需要大腸鏡。
照大腸鏡會不會很痛？
現時大部分檢查會在鎮靜或監察麻醉下進行，過程中患者通常不會感到痛楚，甚至對檢查過程沒有清晰記憶。
照大腸鏡是否一定需要全身麻醉？
照大腸鏡不一定需要全身麻醉。現時常見做法包括使用鎮靜藥物，讓患者保持放鬆。大部分患者在適當鎮靜下只會感到輕微不適，甚至不會感到痛楚。實際採用哪種方式，醫生會按患者的健康狀況及檢查需要決定。
