大众以为大肠癌只与年龄或饮食有关，但其实「家族病史」亦是重要风险因素之一。若直系亲属曾患大肠癌或大肠瘜肉，代表自身患病风险有机会较一般人高，因此更需要重视定期筛查。
不少患者在早期并无明显症状，很多时候要到癌症发展至较后期才被发现。透过适当的大肠癌筛查，可有效及早发现癌前病变，甚至降低死亡风险。因此，即使身体没有不适，只要属高风险人士，亦不应忽视检查的重要性。有大肠癌家族病史的人士，患病风险会较一般人高，而部分遗传性疾病更可大幅增加风险。
Q1：哪些家族病史属于高风险？
A1：若父母、兄弟姊妹或子女曾患大肠癌，尤其在较年轻时确诊，自身患病风险会明显增加。除此之外，若家族成员曾有大肠腺瘜肉病史，亦代表肠道可能较容易出现癌前病变。
若有一位直系亲属曾患大肠癌，风险会增加；若有两位或以上直系亲属患病，风险更高。另外，若亲属在50岁前确诊，亦属较高危情况。
部分遗传性疾病，例如遗传性非瘜肉性大肠癌（Lynch syndrome）或家族性腺瘜肉症（FAP），亦与大肠癌风险大幅增加有关。因此，若家族中多人曾患大肠癌，应主动向医生提供详细家族病史。
Q2：有家族病史的人，应该几时开始筛查？
A2：很多人以为50岁后才需要检查，但若属高风险人士，医生有机会建议更早开始筛查。
一般平均风险人士可于45岁开始接受大肠癌筛查；但若有家族病史，则可能需要更早开始，甚至增加检查频率。实际安排需根据家族成员确诊年龄、人数及个人健康状况而定。
现时常见筛查方法包括大便隐血测试及大肠镜检查。当中大肠镜除了可检查肠道，若发现瘜肉，更可同时切除，减低日后癌变风险。
即使没有症状，只要属高风险人士，亦不应等待身体出现问题才求医。
Q3：除了家族病史，还有哪些因素会增加风险？
A3：除了遗传因素外，生活习惯同样会影响大肠癌风险。吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动，以及长期进食大量加工肉类或红肉，均与大肠癌风险增加有关。另外，年龄增长、本身患有炎症性肠病，亦属风险因素之一。虽然家族病史无法改变，但建立健康生活习惯，例如均衡饮食、多蔬果、多运动及控制体重，仍有助降低风险。同时，定期筛查亦是预防及早发现的重要方法。
大肠癌并非毫无先兆，而家族病史更是不可忽视的重要风险因素。若家族中曾有人患大肠癌或相关疾病，即使身体没有症状，也应及早与医生商讨合适的筛查时间。
不少大肠癌其实可由瘜肉逐步演变而成，若能透过检查及早发现并处理，便有机会阻止癌症形成。及早认识风险、定期检查及维持健康生活习惯，都是守护肠道健康的重要一步。
#大肠癌 #大肠癌筛查 #家族病史 #大肠镜 #瘜肉 #癌症预防 #肠道健康 #血便 #健康资讯 #健康教育 #癌症风险 #直系亲属 #肠胃健康 #健康生活 #癌症检查 #大便隐血测试 #癌症警号 #预防医学 #医生文章 #健康管理
