驗血發現缺鐵性貧血，即使沒有便血，亦可能令人擔心是否與腸胃出血或癌症有關。缺鐵性貧血有不同成因，並不等於患癌；不過，若原因未明，單靠補鐵或觀察大便顏色，未必能找出缺鐵的原因。
缺鐵性貧血會不會是腸癌或胃癌的徵兆？
消化道慢性失血是可能原因之一，來源包括潰瘍、發炎及其他腸胃病變，亦有需要排除腫瘤。單憑缺鐵性貧血不能判斷是否患癌，但仍需找出原因。
醫生通常會先檢視血紅素、鐵蛋白及其他相關驗血結果，並了解是否持續下降、有沒有體重減輕、腹痛或排便習慣改變等線索。
沒有便血也需要照腸胃鏡？
消化道少量、反覆出血，未必令大便出現肉眼可見的紅色或黑色。胃鏡和大腸鏡分別查看不同位置，可在有需要時尋找病灶和取樣。是否兩項都要做，取決於年齡、病歷、檢驗結果和個人風險。
如果出現大量便血、吐血、暈厥、胸痛或明顯氣促，應立即求醫，不要等待普通門診。
女性月經量多引致缺鐵，還需要照鏡嗎？
經量多確實可能導致缺鐵，但不是所有貧血都可直接歸因於月經。如果貧血反覆、程度與經量不相稱，或有其他腸胃症狀、相關家族史，仍可能需要進一步檢查。成年男性及停經後女性若有原因未明的缺鐵性貧血，一般較需要評估消化道來源。
吃鐵丸後指數回升，是否可以不再檢查？
補鐵後血紅素回升，不代表造成缺鐵的原因已經消失。貧血只是結果及病徵，重要的是找出貧血的原因及早處理。是否仍須接受腸胃鏡或其他檢查，建議向專科醫生查詢。
腸胃鏡沒有發現問題，下一步應怎樣處理？
醫生會先確認腸胃鏡檢查是否完整、清腸效果是否足夠，以及補鐵後的反應。若缺鐵持續或復發，再按情況評估小腸、吸收問題、泌尿系統、婦科器官及腎功能。
如缺鐵性貧血原因未明，可帶同近期及過往驗血報告，預約同行醫療中心作專科評估，了解是否需要腸胃鏡或其他檢查。
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