使用痔瘡藥膏、改善飲食後仍反覆出血，或肛門一直有「肉球」突出，可能令人擔心是否需要手術。症狀持續不一定代表要做手術，但不宜長期自行當作痔瘡處理；首先要確認出血或腫塊是否確實由痔瘡引起。
用了痔瘡藥膏仍未改善，下一步應怎樣處理？
外用藥可短暫舒緩痕癢、腫脹或痛楚；增加膳食纖維、攝取足夠水分及改善排便習慣，則有助減少排便時用力。不過，若內痔反覆出血或脫出，單靠藥膏未必足夠，可能需要進一步評估門診程序或手術。
痔瘡一直流血正常嗎？會不會其實不是痔瘡？
鮮紅色出血可以由痔瘡引起，但肛裂、發炎、瘜肉、肛瘻或其他直腸及大腸問題也可能有類似表現。尤其出血反覆、同時有排便習慣改變或相關家族史，不應單憑自己認為「有痔瘡」便排除其他原因。
肛門有肉球突出，推不回去應怎樣處理？
突出物可能是脫出的內痔、外痔、瘜肉或腫瘤，亦可能涉及其他肛門問題。是否在排便時出現、能否自行縮回、是否需要用手推回，以及有沒有劇痛，都有助醫生判斷，但不能單靠網上圖片確診。若腫塊突然劇痛、伴隨發燒或迅速惡化，應儘快求醫。
甚麼情況可以考慮結紮？甚麼情況可能要做手術？
部分反覆出血或脫出的內痔，在保守治療效果不足後，可考慮橡皮圈結紮等門診小手術；明顯混合痔、長期脫出的內痔、嚴重出血引起貧血，或門診處理後仍受症狀困擾的個案，則可能需要評估進一步手術。治療方式取決於痔瘡類型、症狀及個人風險，並非只看大小。
看醫生是否等於一定要開刀？
不一定。醫生會先確認病因及痔瘡程度，再按症狀、身體狀況及生活影響，討論排便習慣調整、藥物、門診程序或手術。若症狀持續，可帶同用藥及過往大腸檢查紀錄，預約同行醫療中心作專科評估。
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